เกี่ยวกับความสามารถในการปลูกผมโดยใช้การปลูกถ่ายในปริมาณมาก “คำถามที่ยังไม่มีคำตอบ” มากมายมีคำตอบอยู่แล้ว ปัญหาแรกที่ “การเน้นย้ำในการฟื้นฟูเส้นผมได้เปลี่ยนจากผลลัพธ์หรือผลิตภัณฑ์ในท้ายที่สุดเป็นความเร็วและขนาดของกระบวนการ” นั้นไม่ถูกต้อง ผลลัพธ์ที่ได้คือและควรเน้นย้ำถึงกระบวนการเปลี่ยนผมทุกครั้ง อย่างไรก็ตาม ความเร็วและขนาดของกระบวนการมีผลโดยตรงต่อผลลัพธ์นี้
มีหลายสาเหตุ องค์ประกอบสำคัญที่ส่งผลต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการปลูกผมคือแรงจูงใจของผู้ป่วยให้ไปถึงจุดที่การฟื้นฟูผมมีประโยชน์ด้านความงาม ขั้นตอนบางส่วนหลายขั้นตอนทำให้เกิดปัญหาด้านความงามในระยะสั้น ขยายระยะเวลาของกระบวนการผ่าตัดโดยไม่จำเป็น รบกวนชีวิตประจำวันของผู้ป่วย และมักทำให้ผู้ป่วยหงุดหงิดและไม่พอใจ ผู้ป่วยเหล่านี้อาจรู้สึกหงุดหงิดจนเลิกล้มกระบวนการทั้งหมด ความสามารถในการทำการฟื้นฟูในหนึ่งหรือสองขั้นตอนช่วยกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีสัดส่วนมากขึ้นในการดำเนินการให้เสร็จสิ้น
เซสชั่นการปลูกผมขนาดใหญ่ช่วยแก้ปัญหาอื่นๆ ที่เกิดขึ้นจากการทำหัตถการเล็กๆ หลายขั้นตอน ประการแรกเกี่ยวข้องกับอ่างเก็บน้ำผู้บริจาค แต่ละครั้งที่การปลูกถ่ายกราฟต์จากบริเวณผู้บริจาคจะมีการสูญเสียเส้นผมของผู้บริจาคเนื่องจากการทำลายของผมที่อยู่ติดกับขอบแผลอันเป็นผลมาจากการเกิดพังผืดที่เกี่ยวข้องกับการปิดโดยเจตนาหลัก นอกจากนี้ รูขุมขนที่อยู่ติดกับแนวรอยประสานที่หายแล้วมักจะบิดเบี้ยวและเก็บเกี่ยวได้ยากกว่าในขั้นตอนการปลูกผมครั้งต่อๆ ไป การลดจำนวนครั้งที่เข้าถึงพื้นที่ผู้บริจาคจะลดการสูญเสียและการบิดเบือนที่เกิดขึ้นเนื่องจากการปิด
ในพื้นที่ผู้รับ ปัญหาการเกิดพังผืดยังช่วยให้ขั้นตอนการปลูกผมน้อยลงอีกด้วย ใน “หนังศีรษะบริสุทธิ์” ปริมาณเลือดจะถูกส่งไปยังพื้นที่ผู้รับทั้งหมดโดยไม่มีข้อ จำกัด อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้การปลูกถ่ายขนาดใหญ่หลายครั้ง การต่อกิ่งแต่ละครั้งในบริเวณของผู้รับจะทำให้เกิดแผลเป็นเฉพาะที่ซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดที่ตามมาและมีศักยภาพในการตัดหรือปิดหลอดเลือดที่มีชีวิต แม้ว่าผลกระทบนี้จะเล็กน้อยก็ตาม ในขั้นตอนต่อมา ผมที่วางไว้ระหว่างการปลูกถ่ายอวัยวะที่มีอยู่จะถูกฝังเข้าไปในเนื้อเยื่อที่มีแผลเป็นนี้ และอาจได้รับการไหลเวียนของเลือดลดลง
ในการบูรณะผมโดยใช้บรรจุภัณฑ์หนาแน่น พื้นที่ผู้บริจาคจะถูกสร้างขึ้นด้วยเครื่องมือที่บางกว่า และอีกจุดที่ทำให้เกิดบาดแผลน้อยกว่าเครื่องมือชกทั่วไป หลอดเลือดที่อาจเจาะเข้าไปจะปิดผนึกทันทีที่คล้ายกับวิธีที่หลอดเลือดรักษาหลังจากการเจาะด้วยเส้นเลือดดำ เมื่อวางกิ่งที่เรียวลงในไซต์แล้ว การปลูกถ่ายอวัยวะจะไม่ทำให้เกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติมที่เรือ หากเป็นความจริงที่ “ปริมาณเลือดที่ลดลงไม่สามารถรองรับการรับสินบนที่สม่ำเสมอและส่งผลให้มีการเจริญเติบโตของเส้นขน” ความไม่สมมาตร ช่องว่าง หรือบริเวณที่มีความหนาแน่นแปรผัน ย่อมเป็นผลมาจากเทคนิคการอัดแน่นและสิ่งนี้ไม่ได้สังเกต แม้จะมีข้อเท็จจริงว่า การบรรจุที่หนาแน่นนั้นถูกใช้เป็นส่วนใหญ่ในแนวเส้นผมด้านหน้า ซึ่งปัญหาใด ๆ จะชัดเจนที่สุด
ปัญหาที่สองที่ว่า “เมกะเซสชั่นไม่สามารถทำซ้ำความหนาแน่นของวิธีการดั้งเดิม” นั้นไม่ใช่ปัญหาเลย ความหนาแน่นของวิธีการฟื้นฟูเส้นผมแบบเดิมๆ ไม่ใช่สิ่งที่เราควรปรารถนา ปัญหาของการต่อกิ่งที่ใหญ่ขึ้นในการปลูกผม (และฉันรวมการปลูกถ่ายแบบมินิในหมวดหมู่นี้ด้วย) คือการที่มันไม่ขนานกับวิธีการปลูกผมตามธรรมชาติ เนื่องจากการหดตัวของกิ่งจะมีความหนาแน่นสูงกว่าปกติและมีระยะห่างระหว่างกันมากกว่าปกติ ในธรรมชาติ ขนบริเวณไรผมด้านหน้า (ประมาณ 1/2 ซม. แรก) จะงอกเป็นเส้นเดี่ยว และหลังบริเวณนี้ ขนตามธรรมชาติจะมีผมสองหรือสามเส้น การปลูกถ่ายขนาดใหญ่มีเส้นขนมากเกินไปและทำให้เกิดความหนาแน่นที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งไม่ได้เลียนแบบธรรมชาติ นี่เป็นสาเหตุของการร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ป่วยมีเกี่ยวกับขั้นตอนการฟื้นฟูผมของพวกเขาคือ
ปัญหาที่สาม “การต่อกิ่งที่มีขนาดเล็กมาก แม้ว่าจะเป็นธรรมชาติ แต่ไม่สามารถวางชิดกันมากพอโดยไม่มีการบาดเจ็บเพื่อจำลองความหนาแน่นของกิ่งที่ใหญ่ขึ้น” ได้รับคำตอบแล้ว เป้าหมายในการปลูกผมไม่ควรเป็นการจำลองความหนาแน่นของการปลูกผม แต่เป็นเป้าหมายของธรรมชาติ ความหมกมุ่นอยู่กับความหนาแน่นพลาดทิศทางที่เราควรจะมุ่งหน้าไป เป้าหมายของการทำศัลยกรรมฟื้นฟูผมทั้งหมดคือการสร้างความสมบูรณ์ที่จะดูเป็นธรรมชาติตามวัยของแต่ละคน ความพยายามที่จะจับคู่หรือเกินความหนาแน่นดั้งเดิม แม้ว่าจะเฉพาะที่ไรผมด้านหน้า ไม่เพียงแต่จะไม่เป็นที่ยอมรับในด้านความสวยงามในระยะยาวเท่านั้น แต่จะเก็บภาษีจากธนาคารผู้บริจาคและจำกัดความสามารถสำหรับขั้นตอนการปลูกผมในอนาคตเพื่อให้ครอบคลุมเพิ่มเติม บริเวณที่ศีรษะล้านดำเนินไป ในการวางแผนอย่างรอบคอบ
สุดท้าย คำกล่าวที่ว่า “การสระผมจำนวนมากบังคับให้กระจายผมที่ปลูกไปทั่วทั้งหนังศีรษะหัวล้าน” นั้นไม่ถูกต้อง ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายที่ใช้การต่อกิ่งส่วนรากเล็กๆ อย่างกว้างขวางมีอิสระเต็มที่ในการวางกราฟต์เหล่านี้ในการกระจายใดๆ ที่เขาเลือก และหากมีการวางแผนการฟื้นฟูผมอย่างเหมาะสม จะต้องหนาแน่นที่สุดใน “โซนหน้าผากที่สำคัญ” ที่คุณอธิบาย ฉันเห็นด้วยว่าจุดยอดควรเปิดทิ้งไว้ในบุคคลที่หัวล้านที่อายุน้อยซึ่งมีความหนาแน่นของผู้บริจาคโดยเฉลี่ยหรือต่ำกว่าค่าเฉลี่ยเสมอ เมื่อผู้ป่วยปลูกผมถาวรที่ปกคลุมด้านหน้าและด้านบนของหนังศีรษะ และความแน่นก็อยู่ที่ความพึงพอใจของเขา และเขายังมีผมของผู้บริจาคสำรองไว้บางส่วนเพื่อแก้ไขปัญหาการลดลงของขอบผู้บริจาคเพิ่มเติม มงกุฎก็สามารถแก้ไขได้
ประสบการณ์ต่อเนื่องกับ megasession จะแสดงให้เห็นว่าเพิ่มพลังและความยืดหยุ่นของขั้นตอนการปลูกผมมากกว่าที่จะจำกัด งานในอนาคตควรมุ่งไปที่การสำรวจวิธีการต่างๆ ที่ปลอดภัยนี้ แต่ขั้นตอนที่จำเป็นทางเทคนิคอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยหัวล้าน
