สรุปบทคัดย่อของ Dr. Epstein จากการนำเสนอของเขาที่ International Society of Hair Restoration Surgery, 2005 – ซิดนีย์ ประเทศออสเตรเลีย
ไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน (DHT) เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเป็นแอนโดรเจนที่มีศักยภาพมากกว่าทั้งในภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH) และภาวะผมร่วงจากฮอร์โมน Androgenetic (AGA) ฮอร์โมนเพศชายจะถูกแปลงเป็น DHT โดยเอนไซม์ 5-α reductase ในอวัยวะต่างๆ รวมทั้งต่อมลูกหมาก รูขุมขน ผิวหนัง ตับ และต่อมไขมัน 5-α reductase มีอยู่ในไอโซฟอร์มสองชนิด: ชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 ชนิดที่ 2 เป็นเอนไซม์เด่นในต่อมลูกหมากและรูขุมขน Finasteride ได้รับการอนุมัติในปี 1992 ยับยั้ง isoenzyme ชนิดที่ 2 และมีให้เลือกสองขนาด: 1 มก. สำหรับ AGA และ 5 มก. สำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล Dutasteride ซึ่งได้รับการอนุมัติในเดือนมกราคม 2546 เพื่อรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล เป็นตัวยับยั้งคู่ของไอโซไซม์ทั้งสองชนิด
ในปัจจุบัน การศึกษา ผู้ชายอายุ 21-45 ปีได้รับ dutasteride (0.01 มก., 0.1 มก., 0.5 มก., 2.5 มก.), finasteride 5 มก. หรือยาหลอก
ผลลัพธ์แสดงดังต่อไปนี้:
• Dutasteride ดูเหมือนจะมีผลเร็วกว่า Finasteride
• Dutasteride 2.5 มก. ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่า Dutasteride 0.5 มก. อย่างมีนัยสำคัญ
• ผลของ Dutasteride 0.5 มก. เทียบได้กับ Finasteride 5 มก.
โปรไฟล์ผลข้างเคียงนั้นตีความได้ยาก ข้อมูลทั้งหมดถูกนำเสนอในเงื่อนไขที่จำกัด ซึ่งทำให้การตีความยากขึ้น
ดูเหมือนว่า Dutasteride จะทำงานได้เร็วกว่า finasteride ในการรักษาผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติก และเห็นได้ชัดว่ามีประสิทธิภาพในการลดระดับ DHT ลดลงอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากไม่มีแบบจำลองของมนุษย์สำหรับการยับยั้งการรวมตัวของชนิด I และ II 5-α reductase (เช่นเดียวกับชนิด II) การใช้งานในระยะยาวจึงควรระมัดระวัง
